漢方について

尿のトラブルは主に「蓄尿」と「排尿」の問題となります。「蓄尿」のトラブルは尿失禁や頻尿など、うまく尿を溜めることができないこと、「排尿」のトラブルは主に膀胱から先に尿を押し出すことができないなどの尿閉の症状です。「日本排尿機能学会」の疫学調査によると、月1回以上の尿失禁の経験者は約1000万人と推定されています。

臨床的によく見られる尿トラブルは、主に以下の症状があげられます。

1. 頻尿または夜間頻尿：日本泌尿器科学会では、一般的には朝起きてから就寝までの排尿回数が8回以上の場合を頻尿としています。原因としては、尿道を圧迫する前立腺肥大や過活動膀胱症のほか、心因性の原因もあります。
2. 残尿感：排尿したあとも尿が出きっていないような不快感が残る状態です。原因には前立腺肥大、尿路感染症などがあります。
3. 尿失禁：自分の意思がない尿漏れです。腹圧性尿失禁や、突然強い尿意に襲われ我慢ができない切迫性尿失禁があります。尿道括約筋の機能低下、心因性などが原因です。
4. 尿閉：膀胱に溜まっている尿を排泄できない状態です。前立腺肥大が原因の多くを占めます。

症状がひどい場合、これらの尿トラブルの原因を知るには、医師に診断してもらうことが必要です。

中医学では泌尿器生殖器系など体内の水液をつかさどる機能面を“腎”といいます。
中医学で考える尿のトラブルは、主に泌尿器系の機能の弱りを指す“腎陽気虚”と、泌尿器系や尿路の炎症や通りの問題を指す“湿熱気鬱の虚・実“に分けられます。前者は体力虚弱に関係し、後者は尿路の阻害と考えます。今回は主に腎陽気虚の対策について解説します。

中医学では、体力低下による“腎陽気虚”によって、尿漏れ、頻尿が発生すると考えます。体内の水液は体の各所の機能により全身に散布（肺、脾、腎、三焦の作用）されたあと、腎の機能によって、尿に変換されます（腎の気化作用）。尿はその後膀胱に運ばれて貯留され、意識的に排泄されます。しかし、腎陽気虚により膀胱の制約機能が失われると、頻尿、夜尿症、尿失禁などの症状が発生するのです。また、生殖機能の低下（ED症状）、腰の痛み、足の無力、冷え症などの症状（裏虚寒症状）も見られます。