こめかみにできるしみ（シミ）で最も多いものは、老人性色素斑（日光性黒子）です。茶色や黒っぽい色のしみ（シミ）で、輪郭がはっきりしているために、とても目立ちます。このほか、後天性真皮メラノサイトーシス（ADM：Acquired Dermal Melanocytosis）やかんぱん（肝斑）（※）なども、こめかみにできやすいといわれています。

老人性色素斑の主な原因は、紫外線と加齢です。紫外線を浴び続けることで、メラニンが肌に留まりやすくなるだけでなく、年齢とともに肌のターンオーバー（※）が乱れて、メラニンが排出されにくくなるためにできてしまうのです。さらに、そのしみ（シミ）が盛り上がってきたり、表面がボツボツとしてきたりすると、いわゆる"老人性いぼ（イボ）"と呼ばれる脂漏性角化症に変化することがあります。

後天性真皮メラノサイトーシス（ADM）は、灰褐色や青みがかった色をしていて、医学的にはアザの一種とされています。左右にできる場合が多く、こめかみだけでなく、まぶたにもできることがあります。ふだん、メラニンは肌のいちばん外側にある表皮に存在しています。しかし、何らかの要因でメラニンが表皮より下の真皮にあることでADMが現れると考えられています。 また、ADMと似ているのが、かんぱん（※）です。左右対称に現れて、もやもやとしみ（シミ）が広がるもので、まれにADMと同時に現れることもあります。

顔の中でもこめかみは、紫外線が当たりやすい場所です。しかし、頬やおでこ、鼻などに日焼け止めをしっかり塗っても、こめかみには塗り忘れてしまうことも。日焼け止めを忘れずに塗ることはもちろん、日傘や帽子なども使用し、日射しに当たらないようにして、紫外線から肌を守ることを心がけましょう。
また、手軽にしみ（シミ）を隠せるアイテムとしておすすめなのが、コンシーラーです。部分ファンデーションとも呼ばれ、ファンデーションで隠しきれない部分に塗ることで、しみ（シミ）を目立たなくします。色は、自分の肌や使用するファンデーションよりも暗めのものを選ぶと上手く馴染みます。
後天性真皮メラノサイトーシス（ADM）の改善は、真皮にあるメラニンに対処する必要があります。しみ（シミ）を薄くするためには、クリニックなどで行うレーザー治療が効果的です。ただし、かんぱん（※）が同時にできている場合は、注意が必要です。かんぱん（※）にレーザー治療を行うと、症状が悪化する可能性があるからです。どの対処法が適切なのか、まずは医師にご相談ください。

※しみ（シミ）にはいろいろな種類があり、複数のしみ（シミ）が混合してできる場合があります。症状によって対処法は異なるため、間違ったケアをすると悪化する可能性があります。自分で判断せずに医師・薬剤師にご相談ください。